La reserva ovárica es uno de los conceptos clave en fertilidad femenina y, sin embargo, también uno de los más desconocidos. Comprender qué es, cómo se evalúa y por qué influye en las posibilidades de embarazo puede ayudar a tomar decisiones informadas sobre la maternidad y los tratamientos de reproducción asistida.
¿Qué entendemos por reserva ovárica?
La reserva ovárica se refiere a la cantidad y calidad de óvulos que tiene una mujer en un momento determinado de su vida. A diferencia de los hombres, las mujeres nacen con un número limitado de óvulos que va disminuyendo de forma progresiva con la edad.
Con el paso del tiempo, no solo se reduce el número de óvulos disponibles, sino también su calidad, lo que puede dificultar la concepción y aumentar el riesgo de alteraciones cromosómicas.
¿Cómo evoluciona la reserva ovárica con la edad?
-
Al nacer: alrededor de 1–2 millones de óvulos
-
En la pubertad: unos 300.000–500.000
-
A partir de los 35 años: el descenso se acelera
-
Cerca de la menopausia: la reserva es muy baja o inexistente
Por eso, la edad es uno de los factores más determinantes en la fertilidad femenina.
¿Cómo se mide la reserva ovárica?
La reserva ovárica se evalúa principalmente mediante pruebas sencillas:
🔬 Hormona antimülleriana (AMH)
Es el marcador más utilizado. Se mide con un análisis de sangre y puede realizarse cualquier día del ciclo. Valores bajos indican una menor reserva ovárica.
🩺 Recuento de folículos antrales
Se realiza mediante una ecografía transvaginal, generalmente al inicio del ciclo menstrual. Permite observar cuántos folículos (y potenciales óvulos) hay en los ovarios.
📊 Otras hormonas
La FSH y el estradiol también aportan información, aunque son menos específicas que la AMH.
¿Qué significa tener baja reserva ovárica?
Tener baja reserva ovárica no implica que sea imposible lograr un embarazo, pero sí puede significar:
-
Menor respuesta a la estimulación ovárica
-
Menor número de óvulos obtenidos en tratamientos como la FIV
-
Necesidad de actuar con mayor rapidez o valorar otras opciones
Cada caso debe evaluarse de forma individual por un especialista en fertilidad.
¿Se puede mejorar la reserva ovárica?
Actualmente, no es posible aumentar el número de óvulos, pero sí se pueden optimizar las condiciones para aprovechar la reserva existente. Un estilo de vida saludable, evitar el tabaco y el alcohol, controlar el estrés y seguir las indicaciones médicas puede ayudar a mejorar la calidad ovocitaria.
Además, la preservación de la fertilidad, como la vitrificación de óvulos, es una opción cada vez más utilizada para mujeres que desean retrasar la maternidad.
¿Cuándo es recomendable estudiar la reserva ovárica?
-
Si se tienen más de 35 años y se desea embarazo
-
Tras varios meses intentando concebir sin éxito
-
En casos de antecedentes familiares de menopausia precoz
-
Antes de iniciar un tratamiento de reproducción asistida
Conclusión
La reserva ovárica es un indicador fundamental de la fertilidad femenina y conocerla permite tomar decisiones con mayor tranquilidad y previsión. Consultar con un especialista y realizar un estudio a tiempo puede marcar una gran diferencia en el camino hacia la maternidad.