La endometriosis es una enfermedad crónica que afecta a muchas mujeres en edad reproductiva. Se caracteriza por el crecimiento de tejido endometrial fuera del útero, lo que puede causar dolor intenso, sangrado irregular y, en algunos casos, infertilidad.
El vínculo entre la endometriosis y la fertilidad está bien documentado, aunque no todas las personas con endometriosis experimentan problemas de fertilidad. Se estima que entre el 30% y el 50% de las mujeres con endometriosis pueden presentar dificultades para concebir. Esto se debe a varios factores que afectan la función reproductiva:
Alteración de la anatomía pélvica: El crecimiento del tejido endometrial fuera del útero puede formar adherencias (tejido cicatricial) que distorsionan los órganos reproductivos, dificultando la concepción. En algunos casos, las trompas de Falopio pueden quedar bloqueadas o dañadas, lo que impide la unión del óvulo y el espermatozoide.
Calidad del óvulo: Las mujeres con endometriosis pueden experimentar una disminución en la calidad de los óvulos debido a la inflamación crónica que esta condición provoca en la pelvis. La inflamación puede interferir con el proceso de ovulación y con la calidad de los óvulos, lo que hace más difícil la fertilización.
Cambios hormonales: La endometriosis puede alterar los niveles hormonales, especialmente los relacionados con la ovulación. Esta alteración puede generar ciclos menstruales irregulares, dificultando la predicción de la ovulación y reduciendo las posibilidades de concebir.
Interferencia inmunológica: Algunos estudios sugieren que la endometriosis podría desencadenar una respuesta inmunitaria que afecta la capacidad del cuerpo para reconocer y tratar el embrión de manera adecuada, dificultando la implantación en el útero.
El tratamiento de la endometriosis dependerá de la gravedad de los síntomas, la extensión de la enfermedad y el deseo de tener hijos:
- Medicamentos: Los analgésicos, antiinflamatorios y los medicamentos hormonales pueden ayudar a controlar el dolor y reducir el crecimiento del tejido endometrial.
- Cirugía: La cirugía puede utilizarse para extirpar el tejido endometrial, liberar las adherencias y mejorar la anatomía pélvica.
- Reproducción asistida:La fecundación in vitro (FIV) es la mejor opción para las mujeres con endometriosis que tienen dificultades para concebir de forma natural. Es crucial que las mujeres con endometriosis consulten a un especialista en fertilidad para explorar las opciones disponibles.
Dra. Macarena Martín. Especialista de reproducción asistida