1. Hormonas Gonadotropinas
Las gonadotropinas son las hormonas clave en la estimulación ovárica, ya que regulan la función de los ovarios. Existen dos tipos principales de gonadotropinas utilizadas en estos tratamientos:
- FSH (Hormona Folículo Estimulante): Esta hormona estimula el crecimiento de los folículos en los ovarios, los cuales contienen los óvulos. Entre los fármacos más comunes que contienen FSH están el Gonal-F, Puregon , Bemfola y Rekovelle.
- LH (Hormona Luteinizante): La LH es esencial para completar la maduración de los óvulos. A menudo, la administración de LH se combina con FSH en tratamientos de estimulación ovárica. Entre estos fármacos se encuentra el Meriofert y el Pergoveris.
2. Análogos de la GnRH (Hormona Liberadora de Gonadotropinas)
Los análogos de la GnRH se utilizan para controlar la producción de hormonas y evitar que la mujer ovule de manera prematura durante el tratamiento. Existen dos tipos de análogos de GnRH:
- Agonistas de la GnRH: Estimulan inicialmente la liberación de hormonas sexuales, pero, con el tiempo, las «bloquean» para evitar que se liberen los óvulos de manera anticipada. Medicamentos como el Decapeptyl son agonistas que se usan con este fin.
- Antagonistas de la GnRH: A diferencia de los agonistas, los antagonistas bloquean la GnRH de inmediato. Esto impide la liberación prematura de los óvulos y ayuda a controlar mejor el ciclo. Fármacos como el Cetrotide u Orgalutran son ejemplos comunes de antagonistas.
3. Hormona HCG (Gonadotropina Coriónica Humana)
La HCG es utilizada para inducir la ovulación una vez que los folículos han alcanzado el tamaño adecuado. La administración de HCG es crucial, ya que simula la acción de la LH, lo que provoca la liberación del óvulo maduro. Los medicamentos que contienen HCG son comunes al final del ciclo de estimulación ovárica y se administran justo antes de la extracción de los óvulos. Entre los más conocidos se encuentra el Ovitrelle .
4. Progesterona
Tras la extracción de los óvulos y la fecundación, la progesterona se utiliza para preparar el revestimiento del útero y garantizar que el embrión pueda implantarse correctamente. A veces se usa en forma de supositorios o inyecciones durante los días posteriores a la extracción de los óvulos.
Conclusión
Los medicamentos de estimulación ovárica permiten que las mujeres tengan más óvulos disponibles para fecundación, lo que aumenta las probabilidades de embarazo en tratamientos de fecundación in vitro. Aunque cada medicamento tiene una función específica en el ciclo de estimulación, su uso conjunto y el seguimiento adecuado por parte de los profesionales de la salud son fundamentales para el éxito del tratamiento. Es importante que los pacientes comprendan cómo funcionan estos medicamentos, sus posibles efectos secundarios y la manera en que se administran para asegurar un proceso lo más seguro y efectivo posible.
Dra. Macarena Martín, ginecóloga especialista en reproducción asistida
