El diagnóstico de una malformación uterina suele llegar acompañado de muchas dudas, especialmente si estás planeando ser madre. El útero bicorne es una de las anomalías congénitas más comunes del aparato reproductor femenino, pero tenerlo no es sinónimo de infertilidad.
En este artículo explicaremos qué implica tener un útero en forma de corazón, cómo afecta a las relaciones sexuales y, lo más importante, qué debes saber sobre el embarazo con útero bicorne para llevarlo a término con éxito.
¿Qué es el útero bicorne?
El útero bicorne es una malformación que ocurre durante el desarrollo embrionario. Normalmente, el útero se forma como una pera invertida. Sin embargo, en el caso del útero bicorne, la parte superior del órgano presenta una hendidura que divide la cavidad en dos partes, dándole una apariencia característica.
Popularmente se le conoce como útero forma corazón (o útero en forma de corazón) debido a esa hendidura superior. Esto sucede porque los conductos de Müller, que deben fusionarse para crear el útero, no lo hacen completamente.
Tipos de útero bicorne
No todos los casos son iguales y la gravedad de la hendidura determina la clasificación:
- Útero bicorne parcial: La separación en la parte superior es leve y no divide completamente la cavidad uterina. Es la variante más común.
- Útero bicorne completo: La hendidura es profunda, llegando hasta el orificio cervical interno.
- Útero bicorne bicollis: Esta es una variante más compleja donde, además de la división uterina, existen dos cuellos uterinos (cérvix) independientes.
Síntomas y diagnóstico: La importancia de una buena evaluación
Muchas mujeres descubren que tienen esta condición de forma casual. A menudo, el hallazgo se produce durante una revisión rutinaria o cuando se realiza un estudio completo de la mujer para evaluar su fertilidad.
Aunque suele ser asintomático, algunas pacientes reportan menstruaciones dolorosas o irregulares. Es importante no confundir este dolor con el de otras afecciones ginecológicas comunes; por ello, siempre es recomendable descartar patologías inflamatorias como la endometriosis, que también puede causar molestias intensas durante el ciclo.
Una duda frecuente es: ¿Afecta el útero bicorne a las relaciones sexuales? Por lo general, no. Tener esta morfología no impide disfrutar de una vida sexual plena ni causa dolor durante el coito en la mayoría de los casos.
¿Cómo se detecta el útero bicorne?
La herramienta principal para el diagnóstico es la imagen.
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Útero bicorne ecografía: Una ecografía 2D convencional puede levantar la sospecha, pero la ecografía 3D es mucho más precisa para confirmar el diagnóstico y diferenciarlo de otras anomalías como el útero septo.
Útero bicorne y embarazo: ¿Es posible?
La respuesta corta es: Sí, te puedes quedar embarazada.
Tener un útero bicorne no suele afectar a tu capacidad de concebir. El espermatozoide puede fecundar el óvulo sin problemas. El desafío real del embarazo con útero bicorne no es el inicio, sino el desarrollo de la gestación.
Riesgos y consideraciones durante la gestación
Debido a que el espacio dentro de la cavidad es más reducido o irregular, existen ciertos riesgos que tu obstetra vigilará de cerca. Uno de los puntos más críticos es el riesgo de pérdida gestacional. En algunos casos, si la cavidad es muy pequeña o la implantación no es correcta, podría vincularse a situaciones de aborto de repetición.
Además, hay otros factores a tener en cuenta:
- Parto prematuro: Al tener menos espacio para distenderse, el útero puede iniciar contracciones antes de tiempo.
- Presentación del bebé: Es común que el bebé en útero bicorne no pueda girarse para colocarse cabeza abajo (posición cefálica), lo que aumenta la probabilidad de que venga de nalgas.
- Cesárea: Debido a la mala posición fetal, la tasa de cesáreas es más alta en un útero bicorne embarazo.
- Útero bicorne parcial vs. completo: El riesgo varía según la profundidad de la hendidura; los casos más leves suelen tener un pronóstico reproductivo muy favorable.
Recomendaciones finales
Si te han diagnosticado esta condición, no te alarmes. El útero bicorne es una variante anatómica con la que miles de mujeres son madres cada año. La clave está en la planificación y en contar con un buen diagnóstico previo.
- Acude a revisiones preconcepcionales.
- Una vez embarazada, sigue estrictamente los controles de tu ecografía útero bicorne para medir la longitud del cuello uterino.
- Mantén una comunicación abierta con tu especialista sobre cualquier síntoma inusual.